Mepilex XT nella pratica clinica
Varie ferite, incluse le ulcere venose degli arti inferiori, hanno risposto bene al trattamento con Mepilex® XT; la medicazione si è rivelata efficace nella gestione di diversi tipi di essudato in uno studio della durata di otto mesi.
Mepilex XT nella pratica clinica: risultati di uno studio in centri specialistici per la cura delle ferite in Germania.
Lantin A, Diegel C, Scheske J, Schmitt C, Brönner A, Jodl H. Wounds International 2015; 6(4):18-22
- È stato dimostrato che una gestione efficace dell’essudato contribuisce a una riduzione del tempo necessario per la guarigione delle ferite, del danno cutaneo e del rischio di infezione, oltre a migliorare la qualità della vita dei pazienti e l’efficienza sanitaria.
- È importante che i clinici trovino il giusto equilibrio tra gli effetti benefici e dannosi dell’essudato, in modo da ottenere la guarigione delle ferite umide riducendo al minimo il rischio che l’eccessiva umidità danneggi il letto della ferita e la cute attorno ad essa.
- Oltre a concentrarsi sulla natura e sul volume dell’essudato, occorre prendere in considerazione le sfide di carattere clinico ed economico poste dai vari tipi di essudato quando si sviluppa un piano per la gestione dell’essudato.
- Gli esclusivi canali integrati in Mepilex XT, progettati per assorbire l’essudato ad alta o bassa viscosità in modo da allontanarlo dal letto della ferita, contribuiscono a proteggere la ferita e la cute circostante dai danni causati dall’eccessiva umidità.
Obiettivi
Valutazione della performance di Mepilex XT nella pratica clinica, in contesti nei quali tale medicazione rientra nel regime di gestione di vari tipi di ferite.
Metodi
- Studio di registro, condotto in 10 centri specializzati per la cura delle ferite in Germania; tutti i centri offrono lo stesso percorso di trattamento standard e utilizzano un sistema di documentazione digitale delle ferite.
- Mepilex XT è stato utilizzato in tutti e 10 i centri per la cura delle ferite per un periodo di otto mesi.
- Nello studio sono state incluse diverse tipologie di ferite, tra cui ulcere arteriose/miste/venose, lesioni traumatiche, ulcere diabetiche/neuropatiche, ulcere da decubito e lesioni neoplastiche. Tali ferite erano ubicate in varie sedi anatomiche.
- Per ciascuna ferita trattata con Mepilex XT, sono stati analizzati i dati acquisiti in occasione di ogni cambio della medicazione previsto (per un periodo massimo di sei settimane); generalmente, l’intervallo tra una visita presso la clinica e l’altra è di due settimane.
- Sono stati registrati vari parametri relativi alla ferita e alla medicazione (Tabella 1).
Tabella 1: Intervallo di estrazione dei dati dal sistema di documentazione digitale delle ferite al fine dell’inclusione nell’analisi.
Parametri relativi alle ferite |
Tipologie |
Classificazione internazionale delle malattie (ICD-10) |
Età all’inizio del trattamento |
Ubicazione |
Dimensioni |
Patologia |
Essudato |
Segni di infezione |
Parametri relativi alla medicazione |
Durata del trattamento |
Tempo di utilizzo/intervallo tra i cambi della medicazione |
Facilità di esecuzione dei cambi della medicazione |
Dolore al cambio della medicazione |
- Nel corso del periodo di valutazione, 136 pazienti (di cui il 52,2% di sesso femminile e il 47,8% di sesso maschile) presentavano ferite adatte al trattamento con Mepilex XT; le ferite prive di essudato sono state considerate non idonee al trattamento con questa medicazione.
- Al termine della seconda settimana, è stata osservata una riduzione dell’estensione della ferita da una media di 11,8cm2 (DS 20,62) al basale a 6,6cm2 (DS 10,96) alla seconda settimana. Tale riduzione delle dimensioni della ferita è continuata durante la quarta e la sesta settimana (Figura 1).
- Il tasso di guarigione osservato dal basale alla sesta settimana è stato pari al 31%.
- È stato riscontrato che le medicazioni Mepilex XT consentono una gestione efficace dell’essudato, indipendentemente da quantità, tipo e/o viscosità.
- Nel corso dello studio non sono stati osservati casi di fuoriuscita di essudato o macerazione.
- La durata totale mediana del trattamento con la medicazione è stata di 39 giorni (intervallo 7-309 giorni), nel corso dei quali la medicazione è stata cambiata in media tre volte a settimana (tra una e sette volte).
- Le medicazioni Mepilex XT sono risultate facili da rimuovere in oltre l’85% dei cambi effettuati.
- È stata osservata una riduzione complessiva del dolore in occasione del cambio della medicazione dal basale alla sesta settimana (i dati sul dolore sono relativi a 18 pazienti, in quanto gli altri non hanno accusato alcun dolore durante i cambi).
- Durante questo studio, le ferite trattate con Mepilex XT hanno mostrato in generale una buona guarigione in termini di riduzione dell’estensione della ferita.
- La medicazione si è dimostrata efficace nella gestione di diverse tipologie di essudato, incluso l’essudato ad alta viscosità. La medicazione ha mostrato di poter essere utilizzata nelle varie fasi della guarigione delle ferite.
- È emerso anche che la medicazione può essere indossata per periodi relativamente lunghi, il che implica un potenziale vantaggio in termini di rapporto costo-efficacia.