Revue Cochrane sur le double gantage
L'efficacité du double gantage dans la réduction du risque de perforation du gant interne et le renforcement de la détection des perforations dès leur survenue a été évaluée dans deux revues systématiques réalisées par Cochrane
Objectifs
Deux revues Cochrane ont évalué différents aspects du double gantage, et permis :
• de définir si le double gantage permet de réduire le nombre de perforations du gant interne
• de déterminer si l'utilisation de gants supplémentaires entraîne une différence significative sur le plan clinique dans la prévention lors d'interventions chirurgicales, et d'évaluer si le double gantage a des répercussions négatives sur la dextérité des professionnels de santé)
Méthodologie
- La revue de Tanner et al, 2006, compare le gantage simple, le double gantage et des systèmes colorés d'indication des perforations, sur trente-et-un essais contrôlés randomisés mesurant les perforations dans les gants
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La revue de Mischke C et al, 2014, mesure le taux de perforations des gants sur trente-quatre essais contrôlés randomisés. Différents nombres de couches de gants (simples, doubles, triples) ont été évalués
. - Cette étude inclus également quatre méthodes de gantage (surgants, surgants tissés, surgants renforcés en acier et gants triples)
. - Le risque a été déterminé en mesurant les perforations et en dénombrant les blessures par piqûre d'aiguille autodéclarées. La dextérité a été mesurée à partir des autodéclarations et du taux de perforation
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Résultats
Dans le cadre de la revue Tanner, dix études ont été revues de manière systématique afin de comparer les taux de perforation du gantage simple à ceux du double gantage. Cette analyse a démontré que le double gantage présentait une efficacité notablement supérieure dans la prévention des perforations du gant interne : 11 % des gants simples perforés; 3 % des sous-gants perforés avec le double gantage
Un nombre de perforations significativement plus élevé a été détecté avec les gants Biogel® avec système d'indication des perforations
Mischke et al ont également démontré que le double gantage permettait de réduire de manière significative le risque de perforation du gant interne
La preuve produite par ces deux revues systématiques confirme que le double gantage procure une protection plus efficace contre la contamination sanguine et les perforations dans le gants interne
'References'