La capacité de sorption et la durabilité des pansements à fibres gélifiantes

Objectifs

La performance des pansements à fibres gélifiantes est influencée par la conception du pansement, le patient et d'autres facteurs, notamment :

• La technologie du pansement (matériau et architecture des fibres et des éléments superabsorbants)
• La viscosité des exsudats (taux d'absorption, temps de saturation et rétention)
• La position du patient (résistance à l'écoulement due à la gravité et au poids du corps)
• Forces de traction pendant le retrait du pansement

Cette étude simule ces conditions pour déterminer les performances des pansements à fibres gélifiantes et mesure celles-ci :

• La capacité de sorption : la capacité des pansements à évacuer l'excès d'exsudat du lit de la plaie par capillarité
• La durabilité : la capacité du pansement à maintenir son intégrité dans la plaie pendant un certain temps et lors de son retrait

Ces propriétés sont essentielles pour prévenir la macération et l'apparition de réactions inflammatoires aux substances étrangères.

Méthode

Modèle informatique : Un modèle d'une partie du corps présentant une escarre sacrée exsudative* a été élaboré et utilisé pour comparer Exufiber^® et Exufiber^® Ag+ avec d'autres pansements leaders sur le marché contenant des fibres CMC (argentées et non argentées).

Modèle informatique

Modèle de la partie du corps : réplique réaliste en plastique dur du pelvis et substituts de tissus mous fabriqués à partir d'un caoutchouc de silicone à deux composants en forme de fesses d'homme adulte. Une sécrétion continue des exudats dans le lit de la plaie sacrée avec différents volumes et vitesses d'écoulement contrôlés et prédéfinis a été simulée.

Modèle de la partie du corps

Fluides substituts des exsudats : formulation de fluide substitut d'exsudat permettant de contrôler la viscosité, la température et le pH du fluide pour simuler des types d'exsudat, par exemple mince, aqueux, épais, collant, etc.

Produits testés : Exufiber ou Exufiber Ag+ comme pansements primaires et Mepilex^® Border Sacrum comme pansements secondaires. Des professionnels de la santé expérimentés ont supervisé la découpe et l'application des pansements à fibres gélifiantes et des pansements alternatifs à fibres CMC non-Mölnlycke pour remplir la cavité.

Essais

Le modèle informatisé a été placé dans différentes positions pendant différents intervalles de temps alors que le système d'exsudat était activé pour tester différentes situations et facteurs.

Essais de rétention et de distribution des fluides

• La capacité de sorption a été déterminée sur la base du poids des pansements après 5 à 15 heures d'utilisation simulée.

Essais de résistance des matériaux

• La durabilité a été mesurée par la résistance à la traction des pansements.

Résultats

L'étude a montré ce qui suit :

La capacité de sorption

• Exufiber avait une capacité de sorption 3x plus élevée (p<0.05), pour l'utilisation de pansements en position couchée. En d'autres termes, davantage de liquide a été transféré vers le pansement secondaire qu'avec le pansement de contrôle non-Mölnlycke.

• Les pansements Exufiber Ag+ ont retenu 51 % des exsudats et ont transféré les 49 % restants vers le pansement secondaire, par rapport au groupe de contrôle, qui n'a transféré que 31 % des exsudats vers le pansement secondaire.

La durabilité

• Exufiber a résisté à une force de traction 5 fois plus élevée (p<0.05), avant de se rompre que les pansements témoins non-Mölnlycke.

Force de traction : Exufiber

Force de traction: pansements non-Mölnlycke

Exufiber : résistance à la traction 5 fois supérieure

Conclusion

L'étude a utilisé une nouvelle méthode et un nouveau système de laboratoire pour exposer les pansements à des fluides imitant les exsudats dans des conditions chimiques, mécaniques, thermodynamiques et d'utilisation conformes à la pratique réelle. Les conclusions sont les suivantes :

• Une bonne capacité de sorption du pansement primaire est essentielle pour éliminer l'excès d'exsudat du lit de la plaie, en particulier lorsque le pansement travaille contre la gravité
• Les pansements à faible capacité de sorption ont une rétention efficace limitée lorsqu'ils sont utilisés en pratique
• Les pansements Exufiber et Exufiber Ag+ présentent une meilleure capacité de sorption capillaire que les pansements de contrôle
• Les pansements Exufiber peuvent résister à des forces mécaniques considérablement plus élevées avant de se rompre

* L'indication "escarres" a été approuvée pour les marchés CE uniquement pour Exufiber et non pour Exufiber Ag+.